Clostridioides difficile

Trosolwg

Mae Clostridioides difficile (C. diff) yn facteriwm a all achosi dolur rhydd a cholitis difrifol, yn enwedig mewn oedolion hŷn a'r rhai sydd wedi cymryd gwrthfiotigau yn ddiweddar. Gall heintiau arwain at ddadhydradu, salwch estynedig, arhosiad mewn ysbyty, a mwy o farwolaethau. Mae atal C. diff yn lleihau'r perygl o ledaenu'r haint, yn amddiffyn preswylwyr sy'n agored i niwed, ac yn lleihau costau gofal iechyd.

Rhagor o wybodaeth: Gweithlyfr Atal Heintiau - Tudalen 57

Ffactorau Risg

Triniaeth wrthfiotig ddiweddar (o fewn 3 mis).
Derbyniad i'r ysbyty yn ddiweddar.
Hanes blaenorol o haint C. diff.
Llawdriniaeth ar y coluddyn neu ddefnyddio carthyddion.
Defnyddio meddyginiaeth Atalyddion Pwmp Protonau (PPI) fel omeprazole.

Symptomau

Dolur rhydd dyfrllyd ag arogl drwg, a all fod yn waedlyd.
Poen neu dynerwch yn yr abdomen.
Colli archwaeth.
Cyfog.
Twymyn (tymheredd uchel).
Arwyddion o ddadhydradu, fel ceg sych, cur pen, a phasio llai o wrin.

Trosglwyddo a Lledaenu

Gall sborau C. diff oroesi y tu allan i'r corff ar wahanol arwynebau am gyfnodau estynedig. Y dull mwyaf cyffredin o drosglwyddo yw trwy'r llwybr ysgarthol-geneuol, yn aml trwy ddwylo neu arwynebau halogedig. Mae hylendid dwylo priodol a glanhau amgylcheddol yn hanfodol i atal rhag lledaeniad.

Mesurau Atal a Rheoli

1. Hylendid Dwylo

Golchi dwylo gyda dŵr a sebon bob tro, yn enwedig ar ôl defnyddio'r toiled neu drin eitemau halogedig.
Nid yw diheintyddion dwylo ag alcohol yn effeithiol yn erbyn sborau C. diff; rhaid defnyddio dŵr a sebon.

2. Glanhau Amgylcheddol

Defnyddiwch ddiheintyddion â chlorin ac wedi'u cymeradwyo ar gyfer sborau C. diff i lanhau toiledau, comodau, ystafelloedd ymolchi, ac arwynebau y mae pobl yn cyffwrdd â nhw'n aml.
Glanhau yn amlach yn ystod cyfnodau pan fydd achosion, neu pan fydd gan breswylwyr ddolur rhydd.
Sicrhau bod staff glanhau wedi'u hyfforddi mewn protocolau atal heintiau.

3. Stiwardiaeth Gwrthfiotigau

Defnyddiwch wrthfiotigau dim ond pan fo angen clinigol ac o dan oruchwyliaeth meddyg teulu.
Anogwch staff i roi gwybod yn brydlon i staff meddygol am breswylwyr sy'n dangos symptomau dolur rhydd.

4. Rheoli Preswylwyr

Ynysu preswylwyr yr amheuir bod ganddynt C. diff neu fod hynny wedi'i gadarnhau, lle bo hynny'n bosibl.
Defnyddiwch doiledau neu gomodau pwrpasol ar gyfer trigolion yr effeithir arnynt.
Annog hydradu a monitro am arwyddion o ddadhydradu neu ddirywiad.

5. Addysg a Monitro Staff

Hyfforddi pob aelod o staff cartrefi gofal mewn hylendid dwylo, cyfarpar diogelu personol (PPE), a phrotocolau glanhau.
Monitro preswylwyr am achosion newydd o ddolur rhydd, neu rai sy'n gwaethygu, a'u huwchgyfeirio'n brydlon at feddyg teulu neu dîm atal heintiau.
Sicrhau bod cyfarpar diogelu personol yn cael ei wisgo wrth ymdrin â llieiniau halogedig, gwastraff, neu wrth gynorthwyo preswylwyr gyda dolur rhydd

Cofiwch
Dylai unrhyw driniaeth wrthfiotig bresennol gael ei hadolygu ar frys gan feddyg teulu'r preswylydd cyn gynted â phosibl
Pan fydd preswylydd yn rhydd o symptomau am 48 awr ac wedi pasio carthion normal, nid ydynt bellach yn heintus

Adnoddau
Rheoli Atal Heintiau - Poster C difficile C-difficile-Cartref-Gofal-Posteri-Ocŵber-2022.pdf
Poster Gwybodaeth i Gleifion C difficile Iechyd Cyhoeddus Cymru: https://phw.nhs.wales/gwasanaethau-a-thimau/yr-ysgyfarnyddion-ac-heintiau/rhyddhad-rhwydwaith-penderfyniadau-adnoddau-ar-gyfer-arferwyr-gofal-iefan/clostridioides-difficile/taflenni/adnoddau-c-diff-poster/
Taflen Wybodaeth i Gleifion a Gofalwyr C difficile Iechyd Cyhoeddus Cymru: https://icc.gig.cymru/gwasanaethau-a-thimau/ymwrthedd-a-heintiau-gwrthfiotig/atal-a-rheoli-heintiau/adnoddau-ar-gyfer-gweithwyr-gofal-iechyd-proffesiynol/clostridioides-difficile/taflenni/gwybodaeth-am-c-diff-print/

Cyfeiriadau a Dolenni Canllawiau Ychwanegol:
Taflen wybodaeth y Gwasanaeth Iechyd Cyhoeddus ar gyfer staff / ymwelwyr a phreswylwyr-Taflen wybodaeth am heintiad Clostridioides difficile (CDI)
Taflen wybodaeth ICC i weithwyr proffesiynol - phttps://icc.gig.cymru/gwasanaethau-a-thimau/ymwrthedd-a-heintiau-gwrthfiotig/atal-a-rheoli-heintiau/adnoddau-ar-gyfer-gweithwyr-gofal-iechyd-proffesiynol/clostridioides-difficile/taflenni/gwybodaeth-am-c-diff-digital/
Canllawiau Asiantaeth Diogelu Iechyd y DU wedi'u diweddaru- Haint Clostridioides difficile: canllawiau diweddaraf ar reoli a thriniaeth
Ymgyrch Ymwybyddiaeth C-diff ICC - https://aagic.gig.cymru/addysg-a-hyfforddiant/cefnogaeth/ymgyrchoedd-ymwybyddiaeth/ymgyrch-ymwybyddiaeth-c-diff/ Clostridium difficile (C. diff) - NHS.UK: Clostridioides difficile (C. diff) - NHS Rheoli heintiau Clostridioides difficile yng Nghymru
(Canolfan Therapiwteg a Thocsicoleg Cymru Gyfan): awttc.nhs.cymru/ffeiliau/canllawiau-a-pils/rheoli-henie-llygredig-clostridioides-marie-mewn-cymru-pdf/
AaGIC: Ymwrthedd a Stiwardiaeth Gwrthficrobaidd: Ymwrthedd a Stiwardiaeth Gwrthficrobaidd - AaGIC